Reza a história que terá sido na Igreja de Santa Maria de Almacave que se realizaram as primeiras cortes do Reino de Portugal, corria o ano de 1143. Ainda hoje, a evocação desta assembleia, na qual terá sido aclamado e investido o primeiro Rei de Portugal D. Afonso Henriques, é um dos símbolos do passado histórico de Lamego.
Toda em granito, a fachada principal da igreja apresenta um portal românico, constituído por quatro arquivoltas - ligeiramente apontadas, a externa apresentando decoração de faixa geometrizante com motivo axadrezado - repousando em colunas capitalizadas. Sobre o portal rasga-se uma janela simples e de verga retangular. A empena triangular é encimada por uma cruz vasada. Na face direita da frontaria eleva-se a robusta torre sineira quatrocentista, de dois andares, rasgada superiormente por dupla ventana.
Construída próximo de uma necrópole árabe (macab - derivando daí o nome de Almacave), este templo religioso é uma construção românica (séc.XII), tendo sido profundamente alterado, especialmente no séc. XVII, como são testemunho os painéis de azulejos com motivos geométricos e vegetalistas, o púlpito e a talha dourada.
De realçar ainda, no seu interior - de nave única - sem transepto e com capela-mor, os azulejos das paredes e do coro; o púlpito construído em 1600 e as esculturas de S. José e de Santo António, em madeira estofada do século XVIII.
Dos diversos altares subsistentes neste templo, o destaque vai para o do Sagrado Coração de Jesus,localizado no lado do Evangelho. Apresenta uma composição retabular do barroco setecentista, em talha dourada. Na predela ostenta dois painéis de pintura seiscentista, representando S. José com o Menino e S. Francisco Xavier.
No lado contrário, na Epístola, encontra-se o altar de N. Sra. das Vitórias. Esta composição retabular em talha dourada é uma obra barroca dos meados do século XVIII, com o frontal do altar preenchido por simbólica de cariz Mariano, enquanto a predela mostra dois painéis de pintura do século XVII, alusivos a Sta. Apolónia e a Sta. Luzia.
No camarim central e apoiado em mísula de talha dourada, mostra-se a estátua de N. Sra. das Vitórias com o Menino e a imagem de um Turco vencido eprostado a seus pés.
A 27 de abril de 1983, a igreja de Almacave sofre um violento incêndio que devora a capela-mor do trono, e a imagem da padroeira.